云太医韩素萍医生一直坚持阅读和钻研古籍医案，她常常说，在这些古人的智慧里，你会有很多新的收获，研究古人的治病思路，古今思维跨越时空进行碰撞，是很让人沉醉的。

《黄帝内经·素问·五脏生成》里，关于脾和肾的关系是这样说的，“肾之合骨也，其荣发也，其主脾也。”意思就是脾土制约肾水。《医宗必读》里说“肾为先天之本，脾为后天之本”。这些典籍大多都在陈述脾对肾的影响。

韩素萍主任在肾病科临床40多年了，见过很多肾炎患者都与脾虚有关。

脾主升清，是指脾气上升，将水谷精微等营养物质向上输送到心肺头目等部位。如果脾气不升反降，水谷精微就会随之下陷，从而出现蛋白尿。 通俗点说，这就好比一个向上的传送带，如果传送带的动力不足，原本应该被送到高处的物品就可能掉落下来漏入尿液。 所以，云太医韩素萍医生认为碰到这种情况，消水肿的同时，一定要健脾，才能从根源解决问题。

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韩素萍医生有一个病人，去年下半年经常面部浮肿，尿检异常，但是没有重视，到了今年年初，浮肿加重，还出现了腹水的情况，尿检的时候发现尿蛋白3+，确诊为慢性肾炎，用了西药利尿剂，浮肿消退但尿检依然不正常，于是找到了她。

她来的时候，腰府酸痛，嗳气纳少，经常感觉有包块填塞，白带量多有腥气，脉细苔薄白，综合判断她是脾虚气质、肝经湿热下注导致的。 所以应该以健脾理气、清肝利湿为主。

因此云太医韩素萍医生给她开方：老苏梗、炒山药、炒潞党、连皮苓、全当归、大腹皮、佛手片、细柴胡、杭白芍、砂仁壳、江枳壳、蜀羊泉。

这个患者喝了14剂之后，症状减轻，于是我又进行加减，鼓励他继续服药，后续随访未再复发。

云太医韩素萍医生认为，所有的病症都不可怕，找到根源就能解决。她的愿望，是所有的肾病患者都能像正常人一样生活。

发布于：广东省